Σύμφωνα με νέα έρευνα, έως και 18,5 εκατ. ηλικιωμένοι λαμβάνουν τακτικά ασπιρίνη για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων, παρά το γεγονός ότι οι κίνδυνοι του φαρμάκου συχνά υπερτερούν των οφελών του για πολλά από αυτά τα άτομα.
Η νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Inside Medication, εξέτασε στοιχεία που ανέφεραν πάνω από 186.000 ενήλικοι στις ΗΠΑ και διαπίστωσε ότι σχεδόν το ένα τρίτο των ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω χωρίς καρδιαγγειακή νόσο χρησιμοποιούσε ασπιρίνη το 2021. Το φάρμακο γενικά δεν συνιστάται για τους ασθενείς αυτούς λόγω του αυξημένου κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας. «Η λήψη της είναι δυνητικά επιβλαβής, διότι μπορεί ευκολότερα να προκαλέσει αιμορραγία παρά να προσφέρει καρδιαγγειακή προστασία, ειδικά σε αυτούς τους ηλικιωμένους», λέει ο δρ Μόχακ Γκούπτα, επικεφαλής της μελέτης και τελειόφοιτος ειδικευόμενος ιατρός στην Κλινική του Κλίβελαντ.
Ο δρ Βάλεντιν Φούστερ, πρόεδρος του Mount Sinai Fuster Coronary heart Hospital και πρώην πρόεδρος της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, εκφράζει την ανησυχία του για το γεγονός ότι πολλοί ασθενείς που δεν θα ωφεληθούν από την ασπιρίνη εξακολουθούν να τη λαμβάνουν, συχνά ακολουθώντας τις συμβουλές γιατρών. «Στην πραγματικότητα δεν φταίνε οι ασθενείς», λέει ο Φούστερ, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη. (Η μελέτη πάντως έδειξε ότι οι γιατροί συνέστησαν το φάρμακο λιγότερο συχνά το 2021 απ’ ό,τι τα προηγούμενα χρόνια.)
Η ασπιρίνη δρα αραιώνοντας το αίμα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων που μπορούν να φράξουν τις αρτηρίες και να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για πολλά χρόνια οι γιατροί συνιστούσαν τη λήψη χαμηλής δόσης ασπιρίνης για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων.
Αλλά αυτή η πρακτική άρχισε να αλλάζει τα τελευταία χρόνια. Το 2019 η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία και το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας δημοσίευσαν οδηγίες για αποφυγή της συστηματικής λήψης αντιπηκτικών για την πρόληψη καρδιαγγειακών προβλημάτων σε ενηλίκους άνω των 70 ετών. Και το 2022 η Ομάδα Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνέστησε να μη χρησιμοποιούν ασπιρίνη άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω χωρίς ιστορικό καρδιαγγειακών προβλημάτων για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων.
“]
Οι γιατροί έχουν προειδοποιήσει για τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας από τη λήψη ασπιρίνης σε αυτούς τους ασθενείς, ο οποίος, σύμφωνα με τον Γκούπτα, είναι υψηλότερος σε άτομα 60 ετών και άνω ή άτομα που διατρέχουν ήδη τον συγκεκριμένο κίνδυνο. Ορισμένες ομάδες ασθενών μπορεί ακόμη να ωφεληθούν από την καθημερινή λήψη ασπιρίνης, όπως εκείνοι που έχουν υποστεί στο παρελθόν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή έχουν διαγνωστεί με καρδιακή νόσο, λέει ο Γκούπτα. Σε αυτές τις περιπτώσεις το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση ή την επιδείνωση των καρδιακών προβλημάτων, προσθέτει.
Το φάρμακο θα μπορούσε επίσης να είναι κατάλληλο για άτομα ηλικίας 40 έως 59 ετών που δεν έχουν ιστορικό αιμορραγίας αλλά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου λόγω παχυσαρκίας, υψηλής αρτηριακής πίεσης, υψηλής χοληστερόλης, καπνίσματος ή άλλων παραγόντων κινδύνου, λέει ο Γκούπτα.
Παρά το γεγονός ότι η ασπιρίνη είναι διαθέσιμη στο φαρμακείο, οι κίνδυνοι που ενέχει απαιτούν από τους ασθενείς να συμβουλεύονται πάντα τον γιατρό τους πριν ξεκινήσουν τη λήψη του φαρμάκου, λέει ο Γκούπτα. «Η απόφαση αυτή δεν πρέπει να λαμβάνεται μόνο από τους ασθενείς», τονίζει.
